수면 위내시경 비용 — 진정관리 급여·비급여 확인 방법

확인일 2026-09-23 검사 비용

수면 위내시경의 진정관리 비용은 항상 비급여가 아닙니다. 심평원 급여기준에 해당하는 환자·시술은 급여가 가능하고, 기준에 해당하지 않으면 비급여입니다.

근거·확인일 건강보험심사평가원 나799 진정내시경 환자관리료 급여기준, 비급여 진료비용 확인 안내. 2026-09-23 확인.

진정내시경은 언제 급여가 되나요

현행 기준은 진정내시경 환자관리료의 급여대상과 범위를 정합니다. 산정특례 대상자가 적용기간에 내시경 검사나 시술을 위해 진정을 시행한 경우가 포함됩니다.

그 밖의 환자는 고시에서 정한 내시경 행위 가운데 치료를 목적으로 한 시술에 진정을 시행한 경우 급여가 인정될 수 있습니다.

이 기준에 해당하지 않으면 진정내시경 환자관리료는 비급여입니다.

국가 위암검진의 법정 검진비용과 진정관리 비용은 구분해야 합니다. 국가검진 대상이라는 이유만으로 진정관리료까지 같은 본인부담률이 자동 적용되지는 않습니다.

진정관리료가 급여기준에 해당하는지, 비급여인지 검진기관에 따로 확인하세요.

급여대상에 해당하는 위·대장 내시경을 동시에 시행하면 주된 진정내시경 환자관리료는 100%로 산정합니다.

두 번째 진정내시경 환자관리료는 소정점수의 50%를 산정하는 기준이 있습니다.

비급여 진료비는 의료기관별로 다를 수 있습니다. 심평원은 비급여 공개항목에 대해 의료기관별 가격 정보를 제공합니다.

검사 예약 전에는 위내시경 검사비, 진정관리료, 조직검사나 치료 처치 가능성을 나눠서 확인하세요.

심평원 홈페이지와 건강e음 앱의 비급여진료비정보에서 공개 대상 항목의 병원별 가격을 확인할 수 있습니다.

실손보험 보상 여부는 검사 목적과 가입 시기, 약관에 따라 달라집니다. 건강검진인지 진료 목적 검사인지도 구분해야 합니다.

보험 청구 가능 여부를 이 글에서 일괄 단정하지 않습니다. 영수증과 진료비 세부내역서를 기준으로 보험사에 확인하세요.

산정특례 대상자의 적용기간 내 검사나 고시가 정한 치료 목적 시술 등 급여기준에 해당해야 합니다.

진정관리료가 급여기준에 해당하지 않으면 비급여가 될 수 있습니다. 국가검진 여부와 진정관리료 급여 여부를 따로 확인하세요.

비급여인 경우 의료기관별 금액이 다를 수 있습니다. 특정 민간 평균 대신 예약할 병원의 최신 고지 가격을 확인하세요.

급여대상인 경우 주된 관리료 100%, 두 번째 관리료 50% 산정 기준이 있습니다. 비급여라면 병원 고지 금액을 확인해야 합니다.

전체 내시경 비용 구조는 위·대장내시경 비용에서 확인하세요. 국가 위암검진 비용은 위암 검진 비용에서 이어서 볼 수 있습니다.

이 글의 비용·수치는 확인일 기준으로 공개된 자료를 옮긴 것이며, 실제 금액은 병원과 시점에 따라 다릅니다. 검진 결과의 해석과 치료 판단은 반드시 진료를 받은 의료기관에 문의하세요.